Inleiding

QCare ER, onderdeel van de QCare Suite, registreert en ondersteunt de workflow en de patiëntenopvolging op spoedgevallen, vanaf de aankomst van de patiënt tot de doorverwijzing naar huis, naar verpleegdiensten, naar het OK of naar de ICU.
QCare ER biedt zowel artsen als verpleegkundigen en administratief personeel een ondersteuning bij de triage, de probleemstelling, de behandeling en de verslaglegging omtrent de patiënt op spoed. QCare ER assisteert een kwaliteitsgedreven patiëntenzorg en dossieropbouw.
In de QCare Suite bekleedt ER een belangrijke plaats gezien het entry point karakter van de spoeddienst. Het spreekt dan ook voor zich dat de informatie uit ER onmiddellijk ter beschikking gesteld wordt van de andere producten uit de QCare Suite en van ziekenhuissystemen.

Aanmelding en triage

Bij aanmelding van een patiënt vanuit de ambulance, kan onmiddellijk een box gereserveerd worden en wordt een behandelings- en onderzoeksprotocol voorbereid.
Wanneer de patiënt zich persoonlijk aanmeldt vindt een triage plaats, waaruit de vervolgstappen voor behandeling en onderzoek blijken: onmiddellijk doorverwijzing naar een afdeling binnen het ziekenhuis, naar een box of naar een wachtzaal of in bepaalde gevallen doorverwijzing naar de huisartsenpost.

Bezettingsoverzicht

In een plattegrond van de afdeling wordt met behulp van kleurcodes en samenvattende velden een overzicht gegeven van de status van alle patiënten, zowel in boxen als in de wachtzalen.
In één oogopslag krijgt de arts of verpleegkundige een overzicht van : 

• de graad van ernst, 
• de medische specialiteit van het probleem, 
• de verantwoordelijke artsen en verpleegkundigen, 
• de probleemomschrijving en de diagnose, 
• de nog uit te voeren orders, onderzoeken en taken, 
• de status van de patiënt, 
• de laatst ontvangen resultaten, 
• de wachttijd, inclusief een signaalfunctie bij overschrijding van een aanvaardbare wachttijd voor het opgegeven probleem.

Vanuit het bezettingsoverzicht heeft de gebruiker toegang tot alle detailschermen uit het patiëntendossier.

Probleemlijst

In het scherm van de probleemlijst ziet de arts de antecedenten die bij eventuele vorige opnames reeds waren ingegeven. Hij vult de huidige status van de patiënt aan door middel van diagnoses of commentaar. De diagnoses zijn gebaseerd op de ICD9 of ICD10 classificatie. Teneinde efficiënt met deze classificatie te kunnen werken, biedt QCare ER toegevoegde functies zoals een diagnose zoekfunctie, de mogelijkheid een eigen klassering of een eigen terminologie voor diagnoses te hanteren, vaak gebruikte codes op te zoeken of nieuwe codes aan te maken.

Behandeling

De planning is het scharnier tussen arts en verpleging: hier worden alle voorschriften aangemaakt, gewijzigd, verlengd of gestopt. Op basis van deze voorschriften genereert QCare ER de verpleegkundige planning: een visuele interface op basis van een tijdslijn: op deze tijdslijn staan nauwkeurig voor ieder voorschrift alle momenten waarop het voorschrift moet uitgevoerd worden, met aanduiding van dosissen, debiet, toedieningswijze, bijkomende informatie, te voorziene bloedprikken etc.
De verpleging duidt aan wanneer een voorschrift werd uitgevoerd en geeft zo nodig de wijzigingen in tov het voorschrift. Door aan te geven dat een voorschrift is uitgevoerd, is QCare ER in staat de nodige consumptie-overzichten naar facturatiediensten te sturen, balansen te berekenen en statistieken te genereren.
Samen met deze tijdslijn geeft QCare ER een overzicht van de resultaten van monitors, respirators, laboratoria, scores, functies of observaties.

Resultaten

Consultatie van laboresultaten en monitoringresultaten gebeurt vanaf de resultatenviewers. Vraag resultaten op uit de volledige historiek van de patiënt en maak grafieken. Alle resultaten blijven on line beschikbaar. Bij ontvangst van nieuwe of abnormale resultaten kan een waarschuwing ingesteld worden (afwijkende kleur, geluid, waarschuwingsvenster of combinatie)

Interne Rapportering

Om het overzicht te bewaren op de massa aan gegevens (een scherm blijft beperkt in oppervlakte) worden samenvattingen gemaakt. In een samenvatting worden belangrijke gegevens of vrije tekst samengebracht: de structuur van een samenvatting wordt bepaald door de gebruikers. De samenvatting kan op ieder moment aangepast worden vanuit gelijk welke module. Elke dag worden nieuwe resultaten toegevoegd aan en verwijderd uit de samenvatting. Als u naar de samenvatting kijkt, kan u ook teruggaan in de tijd om belangrijke opmerkingen van die dag, week of maand te lezen. De samenvattingen van QCare ER zijn onbeperkt in lengte en in aantal, zodat zelfs voor iedere gebruiker een afzonderlijke samenvatting gemaakt kan worden.

Externe Rapportering

Brieven en rapporten (opname, ontslag, huidige status...) worden opgemaakt aan de hand van modellen. Een model bevat niet alleen standaardteksten, maar bovendien ook verwijzingen naar bepaalde gegevens uit het dossier: bij het aanmaken van een nieuw rapport voor deze patiënt dienen dus geen gegevens meer te worden ingetikt.